Действие

  • Антидиуретическое

Состав

  • Десмопрессина ацетата моногидрат
  • Хлорбутанол  полугидрат

Показания

  • Несахарный диабет центрального генеза
  • Первичный ночной энурез у детей 5 лет и старше
  • Диагностический тест на концентрационную способность почек

Противопоказания

Есть противопоказания, перед применением необходима консультация врача.

Эксклюзивный дистибьютор:
ЗАО “АПФ-трейдинг”

Производитель:
ПиЭйч энд Ти Ср.Л., Италия
Произведено - Мифарм С.П.А., Италия

Регистрационный номер:
ЛС-002057 от 26.03.2012

Я являюсь специалистом медицинского профиля
вернуться

Алгоритмы обследования и лечения пациентов в эндокринологии, часть III. Центральный несахарный диабет

Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко
01.05.2010

Читать полностью  в формате электронной книги

Под редакцией академика РАН и РАМН И.И. Дедова и члена-корреспондента РАМН Г.А. Мельниченко

Составители: д.м.н. Л.К. Дзеранова, к.м.н. Е.А. Пигарова, д.м.н. Л.Я. Рожинская

Центральный несахарный диабет (ЦНД; синонимы: нейрогенный несахарный диабет, гипоталамический несахарный диабет, гипофизарный несахарный диабет, несахарное мочеизнурение) - заболевание,  характеризующееся неспособностью почек реабсорбировать воду и концентрировать мочу, имеющее в своей основе дефект синтеза или секреции вазопрессина и проявляющееся выраженной жаждой и экскрецией большого количества разведенной мочи.

Распространенность ЦНД составляет 0,004%. Отмечается мировая тенденция к росту распространенности ЦНД, что связывают с повышением числа проводимых оперативных вмешательств на головном мозге, а также числа черепно-мозговых травм, при которых развитие ЦНД наблюдается до 30% случаев. Считается, что ЦНД одинаково часто страдают как женщины, так и мужчины. Пик заболеваемости приходится на вторую-третью декады жизни.

Основные симптомы ЦНД следующие:

- жажда (полидипсия; количество выпиваемой жидкости колеблется от 3 до 20 литров);

- обильное, учащенное мочеиспускание (полиурия; соответствующая объему выпитой жидкости);

- ночное мочеиспускание (никтурия);

- общая дегидратация (сухость кожи и слизистых оболочек, уменьшение слюно- и потоотделения; при неадекватности восполнения потерь жидкости наступает резко выраженная дегидратация, проявляющаяся общей слабостью, головными болями, тошнотой, рвотой, лихорадкой, судорогами, тахикардией, сгущением крови, коллаптоидными состояниями или психомоторными возбуждениями); 

- желудочно-кишечные проявления
(постоянная перегрузка водой приводит к  растяжению желудка, снижению секреторной функции желудочно-кишечного тракта, запорам).

При наличии объемного образования гипоталамо-гипофизарной области, вызвавшего ЦНД, могут также выявляться:

- эндокринные нарушения (недостаток/избыток гормонов передней доли гипофиза);

- зрительные нарушения (сужение полей зрения, атрофия зрительного нерва, диплопия и др.);

- неврологическая симптоматика (головные боли, птоз, косоглазие, анизокория и др.).

Заболевание возникает, как правило, остро. До 50% случаев заболевания связано с патологией гипоталамо-гипофизарной области, при этом дебют ЦНД может на несколько лет опережать выявление каких-либо изменений этой области, что требует регулярного динамического МРТ контроля у пациентов без выявленной этиологии заболевания. ЦНД, возникший после оперативного вмешательства на головном мозге или черепно-мозговой травмы, в 50-75% имеет транзиторное течение. При других этиологических причинах ремиссии заболевания не наблюдается.

Версия для печати